通信教育講座申し込みフォーム

この度は、

PIA COLLEGE 医療関連制度マスターコース【2014-2015年度版】

にお申し込みをいただき、まことにありがとうございます。以下のフォームに必要事項を入力いただき、終わりましたら「確認」ボタンをクリックしてください。
お申し込み受付後、教材をお送りいたします。また、請求書につきましてはテキスト納品後にお送りいたしますので、指定の口座へお振り込みください。
※団体でお申し込みの場合は、ご連絡担当者様の連絡先をご入力いただき、受講者リストをe-mailでお送りくださいますようお願いいたします。
※ご請求書をPDFで送付をご希望の場合は、メッセージ欄にお書き添えください。

お問い合わせ
IQVIAソリューションズ ジャパン株式会社 通信教育担当
Email:ub-edu-jp(a)iqvia.com (a)を@に変換してください。
おそれいりますが、通信教育講座へのお問い合わせはメールでお願いいたします。

※申込フォームよりお申し込み後、自動配信メールが届かない場合は、お手数ですがメールにてご連絡をお願いいたします。

※セキュリティの設定やブラウザの互換性等の原因によりフォームよりお申込み頂けない場合、大変お手数ですがメールにてお申込み下さい。

フォームにご記入いただいた内容を元にセミナーや書籍等のご案内を弊社より送付させていただくことがございます。